分類: 甲狀腺結節

坐骨神經痛？ 用“營養補充” 幫助周邊神經修復，告別坐骨神經痛！

On 由Dr. Ps Lu撰寫In 甲狀腺結節、醫療技術、頭肩頸常見疼痛、微波消融術發表留言

很多人都有坐骨神經痛，但除了常規治療之外，不知道還有哪些方法可以舒緩疼痛。

相對於腦部以及脊髓，坐骨神經痛屬於「周邊神經痛」，是「周圍神經」病變的表現，會造成麻痺、燒灼、疼痛或無力等症狀。

周邊神經痛的原因多種多樣，如長期壓迫、代謝疾病、內分泌異常等。常規治療之外，其實還可以透過補充正確的營養來修復周邊神經，把疼痛舒緩下來。

日常保健方法很簡單，定期補充足夠的維生素B12就可以促進修復。另外還可以補充硒、維生素C、維生素E等，都可以保持神經健康。

這些營養素都不難攝取，至於要吃多少，要怎麼吃，可以直接詢問門診醫師喔。

什麼是“神經痛”？

神經痛全名為「周邊神經病變」 相較於大腦或脊椎這類中樞神經，周邊神經負責訊息的收集和傳遞，包括冷、熱、痛覺以及運動控制。 當周邊神經受損時，常伴隨感覺異常和頑固的疼痛。

造成“周邊神聽痛”的原因

長期神經壓迫，如椎間盤突出和腕隧道症候群。 代謝疾病，例如糖尿病和腎功能障礙。 內分泌疾病，如甲狀腺機能亢進。 長期營養缺乏，如維生素B群缺乏，胃壁細胞受損，純素飲食或長期使用胃酸抑制劑PPI。 中毒，如抗癌化學治療。 家族性神經病變。

“周邊神經痛”的症狀

四肢末端如腳板或手掌，感到麻痺、燒灼、疼痛或無力。 症狀最初出現在神經末端，因此在穿腳襪或戴手套的區域，異常感覺最為明顯。 當做一些原本不會疼痛的動作卻感到疼痛，例如站起身讓腳部承受身體重量，或是蓋上棉被時，往往就觸覺神經過度敏感的表現，也是周邊神經病變的症狀。

“周邊神經痛”的治療方法？

使用抗癲癇藥物穩定神經功能，但可能會出現嗜睡的副作用。補充維生素B12減輕神經病變疼痛。足夠的維生素B群有助於髓鞘自我修復。 搭配適量的維生素B群補充，可以減輕神經發炎、防止細胞損傷，這些營養成分都可以長期補充。

“周邊神經痛”的日常保健

額外補充硒、維生素C、維生素E、CoQ10、DHA、EPA等營養物質，以及高生理活性的植物鹼萃取物，都對維持神經健康有益。

健康小提醒

一些患者可能問是否需要長期補充B群作為日常保健措施？實際上，在沒有神經病變的情況下，只要能夠保持均衡飲食且不長期使用抗胃酸藥物，通常不需要特別補充。 由於現代人的飲食西化和長期外食，食物中維生素的來源可能不足，因此定期適量補充各類維生素在可接受範圍內，對於神經痛患者特別增加B群的補充，有助於神經修復。
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甲狀腺結節-「微波消融術」無痛低風險，有效擺脫惱人「雞蛋喉」！

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不久前有一位40歲左右的老師因脖子粗大來看診，他除了脖子有雞蛋大小的腫塊之外，同時喉嚨也明顯不適。

檢查發現他喉嚨有一個5公分左右的甲狀腺結節，但是因為怕外科手術會留疤痕，也擔心如果術後聲音受到影響會無法繼續教課，再三考慮之後，選擇「微波消融術」，這是一個手術時間短、恢復快、幾乎不會留下傷口的治療選項。

其實甲狀腺結節非常普遍，建議大家都花一點點時間來了解。

什麼是“甲狀腺結節”？是癌症嗎？

甲狀腺結節是甲狀腺中變大的腫塊。 腫塊中僅約 5%會病變為惡性，即甲狀腺癌。 無論良性與惡性，初期症狀不明顯，難以察覺。

誰容易罹患“甲狀腺結節”?該怎麼治療呢？

其實我們身邊過半的人都有甲狀腺結節， 只是沒有透過檢查不會發現（除非已變很大）。 女性和年長者身上特別常見， 尤其女性發生率是男性的3倍。 經由問診、檢驗，排除是惡性腫塊後， 可安排最新的「微波消融術」。 透過超音波引導，將電針刺入腫塊， 以能量殺死壞細胞，使腫塊消失。

“甲狀腺結節”通常沒有症狀，可以不管它嗎？

即使是良性，腫塊仍可能持續變大，並導致： 喉嚨部位突起，嚴重影響外觀。 吞嚥、咳嗽時有異物感。 轉動頸部時感到卡頓。 如果是惡性，建議立即就診安排手術切除。

和傳統手術相比，消融術有哪6大優點？

無疤：傷口外觀僅有1-2mm。 無痛：輕微灼熱感。 快速：手術僅30分鐘。 風險低：使用局部麻醉。 不住院：術後觀察1-2小時即可出院。 術後較不影響甲狀腺功能。

微波消融術跟射頻消融，有差異嗎？

射頻消融 利用電流產生的熱能來移除結節， 不建議孕婦及配戴心臟節律器、電子植入裝置者。 微波消融 利用電磁波震盪水分子產生的熱， 孕婦以及有心臟節律器的患者都適用。 相似處 術後都會有暫時性聲帶與氣管不適或輕微 腫脹、吞嚥不舒服，休息一週即會恢復。 相異處 射頻消融使用細針，燒灼功率較低。 微波消融使用粗針，燒灼功率較高。

微波消融術的術後照護

第一天：傷口不可碰水 第二天：更換傷口紗布 一週內：飲食清淡 避免辛辣、油炸、重酸鹹食物與菸酒等。 一個月內： 避免劇烈咳嗽 避免頸部劇烈運動 半年內：保持回診追蹤 小提醒：若有不適，建議多休養或 諮詢門診醫師索取止痛藥減輕疼痛。

微波消融術也會讓甲狀腺素不足或低血鈣嗎？

單側消融患者鮮少出現甲狀腺素低下， 但仍有機率發生。 甲狀腺素低下會造成疲倦、臉部水腫。 不影響副甲狀腺，故不會有低血鈣的情形。

健康小提醒

多數甲狀腺癌症的生長速度緩慢，偶有細針切片抽不到癌細胞，因此術後切記規律回診，即使超音波跟抽血數值都正常，仍不能忘記追蹤的重要性。 對於良性的甲狀腺結節，消融術已被公認非常安全且有效，但仍須經醫師評估 ，若綜合評估結果並不適合，建議患者考慮傳統外科手術治療。
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